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Volume 31 - Anno 2019 - Numero 2

High prevalence of SCC mec-associated Phenol-soluble modulin gene in clinical isolates of methicillin-resistant Staphylococcus aureus

OPEN ACCESS


doi:10.7416/ai.2019.2267

di M.R. Khorasani, B. Zamanzad, S. Rostami, A. Gholipour

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Introduction
We aimed to determine the distribution of Phenol-soluble modulin-mec (psm-mec) gene and its relationship with biofilm formation in clinical methicillin-resistant S. aureus (MRSA)

Methods
In a descriptive study, a total of 94 cefoxitin-resistant S. aureus isolates were collected from patients and tested for antibiotic susceptibility testing, multiplex polymerase chain reaction (MPCR) for detection of mecA and pvl genes, PCR for detection of psm-mec gene and SCCmec typing of psm-mec and pvl-positive isolates. Furthermore, isolates were tested by microtiter plate method for biofilm formation assay

Result
Multiplex PCR for detection of mecA and pvl genes was performed for all cefoxitin-resistant isolates. The mecA gene was found in 92 (97.9%) isolates but none of the isolates carried the pvl gene. Sixty-five (69.1%) isolates harbored psm-mec genes and 95.4% of these isolates belong to SCCmec type III. Statistical analysis showed a significant difference between the presence or absence of psm-mec gene and biofilm production (P<0.001)

Conclusions
In this study, more than half of the MRSA strains harbored psm-mec gene and almost one-fifth of them produced strong biofilm. Since the strains with strong biofilm formation have more antibiotic resistance and cause the long-lasting infection, for the suitable treatment of hospitalized patients with this kind of MRSA strains, we should be paid more attention to these strains



Riassunto

Elevata prevalenza del gene SCC mec-associated PSM in isolamenti clinici di MRSA

Premessa
Abbiamo inteso determinare la distribuzione del gene “Phenol-soluble Modulin-mec” o “psm-mec” ed il rapporto di questo con la formazione di biofilm da parte di ceppi clinicamente isolati di S aureus resistenti alla meticillina

Metodi
Nell’ambito di uno studio descrittivo, 94 ceppi di S. aureus resistenti alla cefoxitina furono isolati da pazienti e sottoposti al saggio per la sensibilità agli antibiotici, alla MPCR per l’eventuale presenza dei geni mecA e pvl, a PCR per la ricerca del gene psm-me ed alla tipizzazione SCCmec per identificare i ceppi psm-mec e pvl positivi. Inoltre, i ceppi isolati sono stati sottoposti alla microtitolazione su piastra per verificare l’eventuale produzione di biofilm

Risultati
il test Multiplex PCR è stato eseguito su tutti i ceppi resistenti alla cefoxitina per l’identificazione dei geni mecA e pvl. In 92 (97.9%) ceppi è stato trovato il gene mecA, mentre da nessuno è stato isolato il gene pvl. Sessantacinque ceppi (69.1%) ospitavano i geni psm-mec ed il 95.4% di questi apparteneva al tipo III dello SCCmec. L’analisi statistica ha evidenziato una differenza significativa tra la presenza/assenza dei geni psm-mec e la produzione di biofilm (P<0.001)

Conclusioni
Nel presente studio oltre la metà dei ceppi di MRSA ospitavano il gene psm-mef ed almeno un quinto di essi mostrava un’intensa capacità produttiva di biofilm. Dato che i ceppi che producono biofilm mostrano una maggiore antibiotico-resistenza e causano infeezioni di più lunga durata, dobbiamo porre molta attenzione clinica proprio a questa categoria di S. aureus meticillina-resistenti produttori di biofilm


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