Background
Cholera, an acute diarrheal disease caused by Vibrio cholerae (V. cholerae), is an endemic disease and a major public health problem in Iran. Antibiotic therapy can decrease duration of the disease, transmission of infection and contamination of the environment. Considering different pattern of V. cholerae antibiotic resistance around the world, the aim of the current systematic review and meta-analysis was to evaluate the prevalence of antibiotic resistance of V. cholerae in Iran
Methods
A systematic review of the literature was performed using related keywords in the electronic national and international databases including SID, Irandoc, Iran Medex and Magiran as well as PubMed, Scopus, Google Scholar and ISI web of knowledge. Up to July 31, 2018, 27 eligible papers were included in our meta-analysis based on the defined inclusion criteria
Results
V. cholerae O1 was the most prevalent strain isolated in Iran and exhibited a high resistance rate against numerous antibiotics including chloramphenicol (33.6%), oxytetracycline (40.2%), trimethoprim/sulphamethoxazole (86%), tetracycline (34.5%), furazolidone (69.8%), streptomycin (93.8%), polymyxin (80.7%), ampicillin (32.1%), nalidixic acid (88.9%), kanamycin (29%) and amoxicillin (30.5%)
Conclusion
According to the meta-analysis results, antibiotic therapy with ciprofloxacin, doxycycline, erythromycin, gentamicin, azithromycin, cefixime and cefepime could be effective for the treatment of severe cases of cholera in Iran
Riassunto
Revisione sistematica con metanalisi dell’epidemiologia dell’antibioticoresistenza di Vibrio cholerae in Iran
Premessa
Il colera, una malattia diarroica acuta infettiva provocata dal Vibrio cholerae, è endemico in Iran, dove rappresenta un importante problema di Sanità Pubblica. La terapia antibiotica è in grado di ridurre la durata della malattia, la trasmissione dell’infezione e la contaminazione dell’ambiente. Tenendo presenti i diversi profili di resistenza antibiotica del V. cholerae osservati a livello globale, lo scopo della presente revisione sistematica con metanalisi è stato quello di valutare la prevalenza delle antibioticoresistenze del V. cholerae in Iran
Metodi
È stata effettuata una revisione sistematica della letteratura, usando parole chiave, nelle basi dati elettroniche nazionali (Irandoc, Iran Medex, Magiran) ed internazionali (PubMed, Scopus, Google Scholar ed ISI Web of Knowledge). A tutto il 31 Luglio 2018, sulla base di ben definiti criteri di inclusione ed esclusione, sono stati recuperati per la metanalisi 27 lavori
Risultati
Il V. cholerae O1 è risultato il ceppo prevalente tra quelli isolati in Iran, ed ha esibito un elevato tasso di resistenza verso numerosi antibiotici, tra cui il cloramfenicolo (33,6%), l’ossitetraciclina (40,2%), il trimetoprim/sulfametossazolo (86%), la tetraciclina (34,5%), il furazolidone (69,8%), la streptomicina (93,8%), la polimixina (80,7%), l’ampicillina (32,1%), l’acido nalidixico (88,9%), la kanamicina (29%) e l’amoxicillina (30,5%)
Conclusioni
Sulla base dei risultati della metanalisi, l’antibioticoterapia con ciprofloxacina, doxiciclina, eritromicina, gentamicina, azitromicina, cefixime e cefepime può risultare efficace per il trattamento dei casi gravi di colera in Iran
