Riassunto

Obiettivo
La psoriasi volgare a placche, una delle forme più diffuse di psoriasi, è una patologia infiammatoria ad andamento cronico-recidivante. La malattia può indurre devastanti effetti sulla qualità di vita e sulle relazioni sociali dei soggetti con un notevole disagio fisico e psicologico. Tra i presidi terapeutici attualmente disponibili per il trattamento della psoriasi è compresa la terapia termale, il cui meccanismo d’azione a tutt’oggi è conosciuto solo in parte, così come scarsi sono gli studi sull’impatto di questo tipo di terapia sulla qualità di vita. Sulla base di tali considerazioni la ricerca ha analizzato l’efficacia della terapia termale Balneoterapica (BLT) e il suo impatto sulla qualità di vita e sui disagi psicologici e sociali cui possono andare incontro i soggetti sofferenti di psoriasi volgare a placche.

Pazienti e Metodi
Lo studio è stato condotto su un campione di 35 soggetti affetti da psoriasi volgare a placche: di cui 23% di sesso maschile e 77% di sesso femminile, di età media pari a 56 anni±19, con range di età 17-85 anni. I soggetti tenuti sotto osservazione venivano sottoposti, per 12 giorni consecutivi, a trattamento BLT con acqua minerale sulfurea delle Terme di Telese SpA (Benevento, Italia). All’inizio e alla fine del ciclo curativo termale considerato è stata valutata: la sintomatologia pruriginosa mediante scala NRS; il PASI Index; l’impatto sulla qualità di vita e sullo stato ansiogeno-depressivo dei soggetti psoriasici esaminati mediante l’utilizzo dei questionari SF-36, DLQI e test ZUNG.

Risultati
Alla fine del ciclo terapeutico i valori medi±DS rilevati hanno evidenziato, rispetto al basale, una significativa (p<0,01) riduzione  della sintomatologia pruriginosa (1,8±1,1--> 1,0±1,0) e del punteggio PASI (4,0±4-->1,7±2) che di riflesso hanno comportato un miglioramento della qualità di vita e dell’eventuale stato ansiogeno-depressivo che può affliggere i soggetti psoriasici come mostrato dai questionari SF-36, DLQI e ZUNG Test.

Conclusioni
I dati di questa indagine evidenziano che il ciclo termale BLT sulfureo può costituire un utile presidio terapeutico nel trattamento della psoriasi volgare a placche di lieve-moderata entità a vantaggio del miglioramento della qualità di vita sociale e di relazione.

Abstract

Impact of SPA therapy with sulphureous mineral water on quality of life and psychological distress in chronic plaque psoriasis

Objectives
The plaque psoriasis, one of the most common form of psoriasis, is a chronic inflammatory disease. This pathology can cause devastating effects on quality of life and social relations with significant physical and psychological distress. Currently among the therapeutic agents available for the treatment of psoriasis is including SPA therapy, whose mechanism of action is only partially known, as well as very few studies examined the impact of this therapy on the quality of life. On the basis of these considerations, the research analyzed the effectiveness of SPA bath therapy (BLT) and its impact on quality of life and psychological distress in patients suffering from chronic plaque psoriasis.

Patients and Methods
The study was conducted on 35 patients with chronic plaque psoriasis: 23% male and 77% female; mean age:56±19 years; age range:17-85 years. The subjects were treated, for 2 weeks, with sulphureous SPA bath therapy from Terme of Telese SpA (Benevento-Italy). At the beginning and at the end of the SPA treatment considered was evaluated: the itching symptom (using NRS scale); the PASI Index; the impact on quality of life (using SF-36 and DLQI questionnaires) and on psychological distress (using ZUNG -tests).

Results
At the end of the SPA treatment, the mean values ±SD, compared to baseline, have showed a significant (p <0.01) reduction in itching symptom (1.8±1.1-->1.0±1.0) and PASI score (4±4-->1.7±2) with an improvement in quality of life and psichological distress as demonstrated by SF-36, DLQI and ZUNG tests.

Conclusions
The data of this research show that the sulphureous SPA bath therapy can be considered very useful in patients with mild-to-moderate psoriasis for the improving of the quality of life and social relationship