Background
Healthcare acquired infections (HAI) cause an increase of burden and in particular excess length of hospital stay (LOS) accounts for approximately up to 90% of total costs. Therefore accurate estimation of extra hospital stay due to healthcare acquired infections is very important
Methods
The authors carried out a review comparing the principal methods internationally used for estimating the excess LOS attributable to healthcare acquired infections
Results
The methods described and analysed are: 1) Implicit physician assessment; 2) appropriateness evaluation protocol; 3) unmatched case-control; 4) matched case-control; 5) regression analysis; 6) multistate model. The various methodologies are described underlining advantages and limits which researchers need to know before starting any economic analysis
Conclusion
Overall, studies taking into account the time-dependent nature of HAI show to give more precise and reliable results
Riassunto
Extra degenza ospedaliera causata dalle infezioni correlate all’assistenza: valutazione delle metodologie
Introduzione
Le infezioni correlate all’assistenza (ICA) causano un aumento dei costi ed in particolare l’extra degenza ospedaliera costituisce circa il 90% dei costi totali. Quindi una stima accurata dell’extra degenza ospedaliera causata dalle infezioni correlate all’assistenza è molto importante
Metodi
È stata effettuata una rassegna dei principali metodi impiegati a livello internazionale per stimare l’extra degenza ospedaliera attribuibile alle infezioni correlate all’assistenza
Risultati
I metodi descritti ed analizzati sono stati: 1) l’autovalutazione del medico; 2) il protocollo di valutazione dell’appropriatezza; 3) il caso-controllo senza matching; 4) il caso-controllo con matching; 5) l’analisi di regressione; 6) il modello multi-stato. Le varie metodologie sono state descritte sottolineando i vantaggi ed i limiti che i ricercatori devono conoscere prima di iniziare un’analisi economica
Conclusioni
In generale, gli studi che includono la natura tempo-dipendente delle infezioni correlate all’assistenza si mostrano più precise ed affidabili nei risultati.
